Vilka lärdomar kan vi dra av den andra koronavirusvågen i Asien

Hur situationen utvecklades i Hong Kong, Singapore och Taiwan

Dessa tre områden har länge ansetts vara paradigmer för hur man ska hantera koronavirusutbrottet: stoppa infektionstillväxten, samtidigt som ekonomin till stor del är opåverkad. Istället för att införa karantän testade de befolkningen, identifierade kontakter för smittade personer, isolerade fall och skärpte resebegränsningarna. Livet fortsatte inte riktigt som vanligt, men ändå blev det inte total isolering.

Under de senaste veckorna har situationen förändrats: en andra infektionsvåg har inträffat i dessa regioner. Reglerna har också ändrats. Alla invånare i Hong Kong som nu flyger in i staden överlämnarCoronavirus: Hongkongs screeningsystem för ankomst till flygplatsen håller lektioner för resebranschen i en post-pandemisk värld salivprover är resten helt enkelt förbjudet att komma in. Dessa åtgärder, tillsammans med utfärdandet av armband som spårar ankomstplatsen, har vidtagitsCoronavirus: HK Airport Screening System som inkluderar krav på ankomna passagerare för att ge djup hals Salivprover håller lektioner för resebranschen

Det spelades in i slutet av mars och orsakades främst av återkomst av lokala invånare från de länder där koronaviruset rasade: Storbritannien, europeiska länder, USA. Detta skapade ytterligare spänning på Hongkongs territorium: folk skylldeHong Kong exporterar pekfingrar över vem som sprider koronavirus återvändande medborgare i spridningen av sjukdomen. Men myndigheterna avslöjadeCoronavirus: 19 nya Hong Kong-infektioner kopplade till växande nattlivskluster, inklusive från Lan Kwai Fong, vilket leder till 43 och små lokala infektionsfoci, inklusive i ett område som är känt för sitt nattliv. Ökningen av antalet ärenden ledde till att möten för mer än tre personer var förbjudna i staden, spelautomatshallar stängdes, idrottscenter, biografer, barer och restauranger. Och restriktionerna förlängdes på obestämd tid.

Även Singapore lyckades inledningsvis undvika massstängningar, men när antalet bekräftade fall översteg 1000 tog landet strängare åtgärder. Nu kan du bara gå ut för vitala tjänster, träffa en läkare eller träna ensam, och du måste hålla ett avstånd. Restauranger fungerar endast för upphämtning och leverans, skolor är stängda. Denna andra infektionsvåg är associeradSingapore kämpar mot virushotspots i sovsalar för migrerande arbetare med dåliga levnadsvillkor för migrerande arbetstagare.

Taiwan har ännu inte gått till självisolering men har ännu inte tagit bort strikta begränsningarCOVID-19-fall nära noll i Taiwan, men begränsningar kvarstår för resan. Och detta kan bli den nya normen, åtminstone tills effektiv och allestädes närvarande behandling dyker upp, eller tills de flesta människor i världen utvecklar immunitet på bekostnad av vacciner.

Vad betyder detta för oss alla?

Vi måste vara i självisolering mer än en gång.

Åtgärder för social distansering kan vara ett verktyg som måste göras om igen. De kommer att intensifieras och sedan mildras tillsammans med nya virusutbrott.

Så länge sjukdomen finns på ett ställe finns det en chans att den kommer att spridas överallt. EnligtLockdown kan inte vara evigt. Så här lyfter du det Hongkongs epidemiolog Gabriel Leung, alla borde förbereda sig för flera omgångar av införande och frisläppande av begränsningar. Detta är nödvändigt så att epidemin är under kontroll och de ekonomiska och sociala konsekvenserna inte är allvarliga.

Hongkong, Singapore och Taiwan följer nu faktiskt denna kurs, om än i varierande grad. De använder testning, identifiering av kontakter, begränsningar av rörelse och social distansering som en broms på vilken du måste trycka på när ett infektionsutbrott inträffar och släpp när situationen åter är under kontroll.

Kontinuerlig anpassning och flexibilitet kommer att krävas

"Lyhördhet för epidemin är en dynamisk process som behöver anpassas", säger Keiji Fukuda, chef för School of Public Health vid University of Hong Kong. - Även om vi alla förhoppningsvis återgå till affärer så snart som möjligt, får länderna bäst betjänad dynamisk övervakning och reglering tills vaccinet är allmänt tillgängligt. ”

Och enligt den amerikanska epidemiologen Jennifer Nuzzo måste en effektiv strategi för att innehålla koronavirus innehålla åtgärder för att hantera varje enskilt fall. Det vill säga identifiering och isolering av de infekterade, kontroll av deras kontakter och ytterligare övervakning.

Naturligtvis har Hong Kong, Singapore och Taiwan fördelar som andra länder inte har. De är relativt små i storlek och Taiwan och Singapore är öar, så det är lättare för dem att kontrollera vem som passerar sina gränser. De lärde sig också mycket från tidigare virala utbrott. Till exempel investerade Hong Kong aktivt pengar för att vara beredd på nya infektioner efter epidemier atypisk lunginflammation 2004. Befolkningen är välinformerad och ändrar sina vanor av fri vilja utöver de officiellt antagna åtgärderna.

Vi kan inte ge upp social distans förrän ett vaccin eller läkemedel finns tillgängligt

I någon form kommer isolering att vara oundviklig. ”Det räcker att titta på erfarenheterna från de senaste fyra månaderna i Wuhan för att förstå att även de mest omfattande åtgärderna för att begränsa befolkningsrörelsen i modern historia inte har stoppat överföring av viruset i Kina, säger epidemiolog Michael Osterholm från University of Minnesota.

Naturligtvis kommer det kommande koronavirusantikroppstestet att hjälpa människor och myndigheter att veta vem som har smittats och om de har immunitet. Detta kommer i sin tur att göra det möjligt för många länder att öppna igen. Men social distansering kan förbli hos oss även då. Hittills har inget land lyckats helt förhindra nya utbrott. Så länge koronaviruset finns någonstans i världen finns det alltid en risk för nya infektioner.