Var kommer hydrocephalus ifrån och hur behandlas den

Vad är hydrocephalus

HydrocephalusHydrocephalus / Mayo ClinicDropsy är en samling av cerebrospinalvätska i små hålrum inne i hjärnan (ventriklar). Samtidigt pressar den på de omgivande vävnaderna, varför organet inte kan fungera normalt.

Varför utvecklas hydrocephalus?

Cerebrospinalvätska behövs för att ta bort metaboliska produkter, hålla en konstant intrakraniellt tryck och för att absorbera stötar från promenader och huvudrörelser. Normalt produceras vätska i vävnaderna som kantar hjärnans ventriklar och absorberas tillbaka genom kärlen vid basen. Hydrocephalus utseende kan associeras med tre processerHydrocephalus / Mayo Clinic:

• Överträdelsebrott. Till exempel blockerar något ventriklarna eller deras kanaler.
• Dålig absorption. På grund av inflammation eller skada kan blodkärlen i hjärnan inte dra in vätska.
• Snabbare produktion. Mer vätska produceras än kroppen kan ta bort.

Hos nyfödda barn orsakas ibland hydrocephalus

Hydrocephalus Faktablad / National Institute of Neurologikal Disorders and Stroke intrauterina infektioner som påverkar hjärnvävnad, liksom medfödda missbildningar i nervsystemet eller skador som uppstår under förlossningen.

I andra fall kan utvecklingen av sjukdomen leda hjärntumörer, infektioner i nervsystemet, till exempel hjärnhinneinflammation, blödning i hjärnan med stroke eller skada.

Vad är hydrocephalus

Medfödd och förvärvad. De avger också falsk hydrocephalus, där symptom på sjukdomen uppträder, men det finns inga tecken på vätskeansamling i ventriklarna. Denna typ innehåller två tillståndHydrocephalus Faktablad / National Institute of Neurologikal Disorders and Stroke:

• Ersättande hydrocephalus eller ex vacuo. Visas vanligtvis efter en skada eller stroke. I detta fall atrofierar hjärnvävnaden och krymper i storlek och ventriklarna expanderar för att bibehålla en konstant volym av innehållet i kraniet.
• Normotensiv hydrocephalus. Kan inträffa efter en huvudskada, stroke, hjärnblödning eller operation. Mängden cerebrospinalvätska ökar mycket långsamt, så ventriklarna sträcker sig och hjärnan hinner anpassa sig. Symtom på skador på centrala nervsystemet uppträder fortfarande, även om intrakraniellt tryck förblir normalt.

Varför hydrocephalus är farligt

Allt avgör hur snabbt sjukdomen utvecklades och när den började behandlas. Ju högre tryck på hjärnan desto mer skadas dess vävnader. Detta kan leda till komplikationer som dettaHydrocephalus / Mayo Clinic:

• nedsatt minne, intelligens, minskad uppmärksamhet;
• kränkning av gång;
• inkontinens.

Utan terapi leder hydrocephalus hos barnHydrocephalus i barn / Cleveland Clinic till fördröjning av mental och fysisk utveckling.

Om sjukdomen inte behandlas kan en person dö, oavsett ålder, på grund av vätsketryck på hjärnan.

Vilka är symtomen på hydrocephalus

Manifestationer beror på ålder.

Hos nyfödda

Spädbarn med hydrocephalus kan ha ett bollformat huvud som ofta är överviktigt vid födseln eller växer snabbare än det borde. Du kan också märka att fontanellen vid kronan är konvex eller mycket tät.

Föräldrar bör misstänka att något är fel om barnet utvecklar dessa symtomHydrocephalus / Mayo Clinic:

• kräkas;
• frekvent gråt och irritabilitet;
• dåsighet, slöhet;
• kramper;
• förskjutning av ögonbollarna nedåt;
• brist på muskelton, även om det är normalt hos nyfödda ökar det, vilket leder till att armarna och benens leder lätt böjs;
• dålig aptit;
• otillräcklig viktökning.

Hos barn över en månad

Tecknen kommer att vara något annorlunda. Här är deHydrocephalus / Mayo Clinic:

• huvudvärk;
• illamående och kräkningar;
• onormal ökning av huvudstorlek;
• kränkning av samordning av rörelser;
• förlust av balans;
• dålig aptit;
• kramper;
• grumliga ögon;
• slöhet och dåsighet
• irritabilitet och beteendeförändring;
• minskning av skolprestationer;
• förlust av förvärvade färdigheter hos småbarn, till exempel förmågan att gå eller prata.

Hos vuxna

I det här fallet är symtomenHydrocephalus / Mayo Clinic:

• huvudvärk;
• letargi;
• kränkning av samordning av rörelser;
• frekvent lust att använda toaletten;
• synskada - till exempel att se dubbel;
• nedsatt minne och tänkande, minskad uppmärksamhet.

Hos äldre

Efter 60 år är de vanligaste tecknen på hydrocephalus följandeHydrocephalus / Mayo Clinic:

• förlust av blåsans kontroll;
• minnesförlust;
• försämring av tänkande och resonemangsförmåga;
• blandande gångart;
• försämrad koordination av rörelser.

Hur diagnostiseras hydrocephalus?

Om en person har symtomen som anges ovan måste han träffa en neurolog. Läkaren kommer först att göra en undersökning: han kommer att kontrollera reflexer, koordinering av rörelser, muskeltonus, syn och hörsel och bedöma psykets tillstånd. Sedan kommer han att ge anvisningar för ett antal undersökningarHydrocephalus Faktablad / National Institute of Neurologikal Disorders and Stroke:

• Ultraljud i hjärnan. Det är vettigt att göra det bara för barn under 1,5 år, som ännu inte har vuxit fram fontanellen på huvudet. Hos vuxna kommer inte ultraljud att passera genom skallen.
• Magnetic resonance imaging (MRI). På bilderna kommer läkaren att kunna titta på hjärnans ventriklar och alla dess vävnader för att bedöma flödet av cerebrospinalvätska.
• Datortomografi (CT). Det kommer att ge en uppfattning om storleken på ventriklarna och hjälpa till att avgöra vad som stör utflödet.
• Ländryggen punktering. Detta är en studie där en nål sätts in i ländryggen för att analysera vätskesammansättning och bedöma intrakraniellt tryck.
• Mätning av intrakraniellt tryck. För att göra detta sätts en tunn sensor in direkt i hjärnans ventriklar genom ett hål i skallen.
• Fundus undersökning. Behövs för att avgöra om det finns skada på synnerven på grund av högt intrakraniellt tryck.

Hur behandlas hydrocephalus?

Det enda sättet att minska mängden vätska i hjärnan är att opereras. Välj ett av två alternativHydrocephalus Faktablad / National Institute of Neurologikal Disorders and Stroke:

• Bypass-operation. Det hjälper till att reglera utflödet av vätska från hjärnan. För att göra detta placeras ett rör under huden, varav ena änden sätts in i ventrikeln och den andra i hjärtat eller buken, så att vätskan kommer snabbare in i blodomloppet. En person måste spendera hela sitt liv med en shunt.
• Ventrikulostomi i den tredje ventrikeln. Neurokirurgen gör ett litet hål genom vilket cerebrospinalvätskan kan strömma vidare och inte ackumuleras på ett ställe.