Hur Schema Therapy hjälper till att förbättra ditt liv

Vad är Schema Therapy

Schematerapi är en integrerad psykoterapi som kombinerarD. S. Bakos, A. E. Gallo, R. Wainer. Systematisk genomgång av den kliniska effektiviteten av schematerapi innehåller delar av många effektiva tekniker, inklusive kognitiv beteende, transaktionsanalys, gestaltterapi, psykodrama, anknytningsteori och andra.

I slutet av 1900-talet, den amerikanske psykologen Jeffrey Young börjadeAvsnitt 12: Jeff Young Intervju Del 1. Wayne's World, Schemas and More/Schematerapi leta efter en teknik som skulle hjälpa till med olika psykiska problem. Han märkte att metoder som fungerade utmärkt, till exempel mot depression, inte fungerade för gräns eller multipel personlighetsstörning.

För att hjälpa patienter som kan komma till varje möte i ett annat tillstånd, utvecklade Young koncepten för maladaptiva system och lägen. Den första beskriver problemen hos en person, bildad i barndomen; det andra är hur dessa komplexiteter manifesterar sig för tillfället.

Hur felaktigt anpassade scheman visas

Ung installeratA. Arntz, M. Rijkeboer, E. Chan. Mot en omformulerad teori bakom Schema Therapy: Position Paper of an International Workgroup / Kognitiv terapi och forskningsvolymatt varje person har fem kategorier av grundläggande känslomässiga behov som är nödvändiga för normal utveckling:

1. Säkerhet och omsorg.
2. Autonomi, kompetens och identitetskänsla.
3. Frihet att uttrycka behov, åsikter och känslor.
4. Spontanitet och lek.
5. Realistiska gränser och lärande självkontroll.

Om något av dessa behov inte tillgodoses eller undertrycks, en person bildasE. Fassbinder, A. Arntz. Schematerapi med känslomässigt hämmade och rädda patienter / Journal of Contemporary Psychotherapy  tidiga icke-anpassade system (RNS).

Till exempel, om föräldrarna inte tog tillräckligt hand om barnet, och deras reaktioner var oförutsägbara, kan personen bilda ett Övergivenhet/Instabilitetsschema. I vuxen ålder kommer han att ha en stark känsla av att han definitivt kommer att bli övergiven, och detta kommer att förhindra skapandet sunda relationer.

Om ett barn blev allvarligt skamset som ett barn för att hänge sig åt stilen "agera inte som en dåre", kan hans behov av spontanitet och lek störas. Resultatet är uppkomsten av Negativism / Pessimism-schemat, där en person koncentrerar sig på de negativa aspekterna av livet. Eller så kan han förbjuda sig själv alla känslor, förnimmelser och spontana önskningar.

I klassisk schematerapi finns det 18 maladaptiva scheman, som vart och ett uppstår från misslyckandet med att tillfredsställa ett av de fem behoven. Vilket mönster som kommer att läras av en person beror på hans temperament och personlighetsdrag.

När schemat bildades hjälpte det barnet eller tonåring överleva under givna förhållanden. Men etablerade vanor av tänkande och beteende försvinner inte ens efter att en person växer upp.

Samtidigt kan manifestationer av ett tidigt icke-adaptivt schema i det verkliga livet vara olika. Allt beror på hur en viss person kommer att hantera det.

Vilka strategier människor använder för att hantera scheman

RNN kan manifestera sig i olika schemalägen. De senare återspeglar de rådande känslorna, tankarna och beteendet för närvarande.

Schema är ett personlighetsdrag som bildas i barndomen, och läget är det tillstånd det orsakar för tillfället.

Young föreslog tre typer av dysfunktionella lägen. Nedan kommer vi att analysera dem mer i detalj.

1. Babylägen

Dessa lägen är starkt förknippade med tidiga icke-adaptiva kretsar. När människor hamnar i detta tillstånd känner och beter sig som barn.

Sårbar

Den mest omfattande klassen av barnlägen. Det sårbara barnet kännetecknas av självtvivel, skam, försvarslöshet, en känsla av avvisande och ensamhet, rädsla och ett försök att hålla fast vid andra människor.

Aggressiv

I dem är en person arg, irriterad, tolererar inte kritik och kan ställa orimliga krav. Aggression kan vara både öppen (Angry/Angry Child) och hemlig (Stubborn Child).

impulsiv

Att falla in i sådana alternativ uppfyller en person någon av sina önskningar utan att tänka på konsekvenserna. (Impulsivt barn), kan inte tolerera obehag och se igenom saker och ting (Odisciplinerad Barn).

2. Föräldralägen

Sådana schemalägen visas när en person lär sig och tillämpar dysfunktionella standarder och beteenden. dina föräldrar eller andra betydelsefulla personer från barndomen.

Han kan ha överdrivna förväntningar och ställa alltför höga krav på sig själv och andra (Krävande kritiker), inte förlåta misstag och straffa sig själv hårt för eventuella misstag (Punishing Critic).

Han kan också känna skuld gentemot andra människor, har svårt att sätta gränser och anser andra människors behov över sina egna (Guilty Critic).

3. Dysfunktionella copings

För att skydda sig mot scheman kan en person använda olika typer av coping-lägen - strategier som hjälper till att hantera stress.

Överlämna

Personen ger efter för det tidiga maladaptiva schemat och tänker, känner och beter sig som om det vore sanningen.

Detta kan resultera i lydiga, passiva och inställsam beteende (The Obedient Surrender). I detta tillstånd tolererar en person varje attityd, hoppas på andra människors godkännande, undertrycker sina behov och känslor.

Ett annat alternativ är att personen döljer sin sårbarhet och skyller på andra för att inte kunna hjälpa honom (Helpless Surrender).

Undvikande

Ett försök att komma bort från schemat genom mentala eller beteendestrategier. Dessa coping-lägen får människor att förtränga sina känslor, behov och övertygelser och bli som en robot.

En person kan dra sig tillbaka från sina känslor och vägra nära kontakt med andra, känna tomhet och tristess (Detached Protector), koppla från negativa upplevelser med hjälp av droger, spelande, överätande (Fristående självtränare).

Vissa människor hamnar i inaktivitet och föredrar att isolera sig för att inte bli stressade. situationer (Defender Avoidant), eller gömmer sina sanna känslor bakom förbittring och ilska (Angry Försvarare).

Hyperkompensation

Genom att använda sådana copings tror en person motsatsen till vad schemat dikterar, och beter sig på ett sådant sätt att det bekräftar detta.

Till exempel, någon som utvecklat ett mönster av misslyckande som barn, som vuxen, börjar tänka motsatsen: att tro att han bättre än andra, kräva beundran och respekt för sig själv och ignorera andras behov (Self-aggrandizer).

Denna klass av strategier inkluderar också de där en person försöker kontrollera allt. (Hypercontroller) på många sätt, vare sig det är perfektionism, konstant oroande eller försiktig attityd till andra människor.

Dessutom kan överkompensation skapa lägen som är farliga för andra.

Till exempel Aggressorn - i den skadar en person avsiktligt andra. Manipulator - lögner och fuskar för att få fördelar och undvika straff. Predator - eliminerar kallt och hänsynslöst rivaler. Söker av uppmärksamhet och godkännande - använder olämpligt överdrivet beteende för att bli uppmärksammad.

Det finns också ett till synes positivt utseende läge som faktiskt inte leder till förbättringar - Pollyanna. Det är när en person överdriver det positivaignorera negativa känslor och nedvärdera svårigheter.

Hur schematerapi hjälper till att bryta maladaptiva lägen

Förutom scheman och lägen som stör livet, finns det också adaptiva - de som låter dig fullt ut möta sina behov av trygghet, frihet att uttrycka känslor och känslor och bygga kvalitet relation.

Young identifierade tre friska kurer:

1. Lyckligt barn - känslan av att en person är älskad utan anledning, accepterad och omhändertagen. I detta tillstånd är han säker på sitt eget värde och betydelse, optimistisk, tycker om sina studier, kompetent och oberoende.
2. Frisk vuxen. I detta läge tar en person ansvar för sina handlingar, håller sitt ord, gör val och löser problem.
3. Bra förälder - när en person är en klok och kärleksfull mentor för sin inre barn, håller honom i ett lyckligt tillstånd, begränsar impulsivitet och aggression, skyddar honom från kritiska regimer.

I processen med schematerapi tar specialisten reda på vilka dysfunktionella lägen patienten använder och lär honom att ändra beteendestrategier.

Till exempel visar den hur man motstår en kritisk förälder, tröstar och stöttar ett sårbart barn och stärker adaptiva schemalägen.

Vilka tekniker används i schematerapi

Tatyana Salomatova säger att först och främst, under terapin, skapas ett säkert förtroendefullt utrymme. Detta hjälper kunden att bättre förstå och acceptera deras djupa konflikter, namnge dem och utse dysfunktionella system med vilka arbetet kommer att utföras.

För att ersätta schemalägen med adaptiva kan terapeuten använda olika tekniker. Tre typer används oftast.

1. experimentell

De hjälper till att uppleva känslor och inkluderar fantasiövningar. En populär upplevelseteknik är att skriva om. En person erbjuds att i fantasin återskapa en traumatisk barndomsupplevelse, men att avsluta den på ett positivt sätt - att ge det inre barnet det han saknade.

Under påminnelsen sluter patienten ögonen och låter bilden dyka upp framför hans ögon. Han använder första person och presens (”jag ser”), beskriver bilden och känner den så fullständigt som möjligt, med smaker, dofter och ljud. Och sedan ändrar han slutet till något som skulle tillfredsställa behoven hos hans barnsliga del.

Till exempel, om en mamma i barndomen skällde ut en person för att hon skratta högt eller springa runt, kan terapeuten inleda en imaginär dialog med henne och be henne sluta trycka. Och förklara sedan för patientens inre barn att han har rätt att bete sig så här, och att njuta av livet är bra.

En annan populär upplevelseteknik är att tala in stolar. Kärnan i metoden är att olika sätt för en person "sätter sig" på sina ställen och startar en konversation.

I processen pratar terapeuten och patienten som en frisk vuxen med dysfunktionella lägen. Till exempel tröstar de det kränkta barnet och motverkar den kritiska föräldern.

2. kognitiv

Tatyana Salomatova säger att sådana metoder använder tänkande och resonemang. De kan inkludera:

• Skapa för- och nackdelarlistor - en lista över fördelar och nackdelar med de använda metoderna.
• Uppräkning av kognitiva förvrängningar, på grund av vilket det befintliga läget stöds. Till exempel "allt eller inget" katastrofala, tankeläsning.
• Lägesövervakning - föra dagbok för att registrera alla situationer där dysfunktionella mönster uppstår.

3. Beteende

Dessa tekniker hjälper till att bryta gamla vanor och utveckla nya. Terapeuten kan ge klienten läxor: lösa något problem i livet, öva på kommunikationsförmåga, tillåta dig själv att slappna av och så vidare.

Till exempel kan en orolig klient som undertrycker känslor bli ombedd att uttrycka sina känslor gentemot andra människor - för att visa sympati eller irritation.

Först tränar en person i sessioner med en terapeut, och när han är redo kommer han att göra detsamma med någon annan, i en grupp eller i det vanliga livet.

För att förbättra Happy Child-läget kan patienten få i uppgift att skratta hjärtligt åt något, ha roligt utan skuldkänslor Eller prova något nytt och roligt.

Således lär sig en person gradvis att manifestera adaptiva lägen i det vanliga livet och kommer i framtiden att kunna göra detta utan hjälp av en terapeut.

Vilka problem kan lösas med schematerapi?

Tatyana Salomatova säger att denna metod ofta används med patienter som inte får hjälp av kognitiv beteendeterapi. Och som ett resultat är det möjligt att klara av svår depressiv och post-traumatisk störningar, lösa psykiska problem hos individer och par.

I en recension av nio vetenskapliga artiklar bekräftadD. S. Bakos, A. E. Gallo, R. Wainer. Systematisk genomgång av den kliniska effektiviteten av schematerapiatt regimterapi är effektiv vid behandling av depression. Och en nyare genomgång av 12 studier säger att tekniken minskar manifestationenC. D. J. Taylor, P. Bee, G. Kolja. Ändrar schematerapi scheman och symtom? En systematisk översikt över psykiska störningar / Psykologi & psykoterapi symtom på en personlighetsstörning.

Detta tillvägagångssätt används för vuxna och för ungdomar och för äldre.

Hur lång tid tar det för schematerapi att se resultat?

Tatyana Salomatova säger att denna metod hör till långtidsterapi. Oftast sker individuella sessioner en gång i veckan och det genomsnittliga behandlingsprotokollet omfattar 40 sessioner.

Schematerapi är en chans att bygga upp dig själv igen, lära dig att leva inom dig själv med en frisk vuxen och Lycklig Barn. Efter att ha klarat det kan en person tillämpa de förvärvade färdigheterna i ytterligare situationer för att klara av dysfunktionella lägen på egen hand.