Vad är prostatacancer och hur behandlas den?

Vad är prostatacancer

Prostatacancer (prostatacancer) är en elakartad tumör som uppstår i prostatan. Detta organ är en liten kastanjformad körtel som sitter under urinblåsan och lindar sig runt urinröret.

Bara män har prostata. Det behövs för att producera en vätska som kommer att blandas med spermier och bilda spermier.

Prostatacancer är mycket vanligt sjukdom. Så hos män i Ryssland är detta den näst vanligaste cancern efter tumörer i andningsorganen. Intressant nog beror frekvensen av dess förekomst på geografiska och etniska egenskaper: oftare det förekommer oftast hos svarta män som bor i Amerika, och minst av allt hos kinesiska män som bor i Kina.

Varför uppstår prostatacancer?

Det är inte klart varför i prostatan visas tumör. Man tror att cancer uppstår när en del av DNA går sönder i friska celler – en sorts instruktion som talar om för cellen vad den ska göra. På grund av detta börjar cellen dela sig snabbare och dör inte i rätt tid, en tumör växer. Med tiden separeras delar av neoplasman och växer till angränsande eller migrerar till avlägsna organ genom lymfkärlen och blodkärlen. Nya foci dyker upp - metastaser.

Finns det riskfaktorer

Ja. Risken för prostatacancer öka:

• ålder över 50;
• negroid ras;
• prostatacancer hos en blodsläkting;
• bröstcanceräggstocks- eller BRCA1- eller BRCA2-mutationer hos nära släktingar;
• fetma.

Varför är prostatacancer farligt?

Både cancer och dess behandling Kanske orsaka komplikationer.

• Cancer i andra organ. Symtom och komplikationer beror på det drabbade organet. Till exempel, om cancer har dykt upp i benen, kommer de att göra ont och gå sönder utan någon uppenbar anledning.
• Urininkontinens.
• Erektil dysfunktion.

Vilka symtom kan tyda på prostatacancer

Vissa män har inga symtom alls. Och resten är väldigt olika.

För prostatacancer Maj ange följande tecken:

• svårt att börja urinera;
• svag eller intermittent urinström;
• frekvent urinering, särskilt på natten;
• Känner att det finns urin kvar i urinblåsan efter att man har kissat
• smärta eller sveda under urinering;
• blod i urinen eller sperma;
• ihållande smärta i rygg, höfter eller bäcken;
• smärtsam utlösning.

Det är inte bara cancer som kan orsaka dessa symtom. Men för säkerhets skull, se en läkare.

Hur diagnostiseras prostatacancer?

Om urologen misstänker cancer, han kommer att utse undersökning.

Hur läkare kan misstänka cancer

Oftast upptäcks en tumör efter en digital undersökning av prostata och ett blodprov för prostataspecifikt antigen (PSA). De kan ordineras som en del av screening eller om det finns klagomål.

Vid en digital undersökning känner läkaren av prostatan genom ändtarmen och kan märka förändringar i storlek och förekomsten av en tumör. Ett PSA-test är en blodnivåmätning av ett protein som endast celler i prostatan producerar. Med en tumör och vissa andra sjukdomar kan den ökas.

Om läkaren efter dessa två studier tvivlar, görs ett transrektalt ultraljud (TRUS). Med dess hjälp kan du se att det finns några patologiska områden i organet.

Hur man bestämmer processens aggressivitet

Om det finns en tumör på TRUS, kommer en bit vävnad att tas genom ändtarmen med en tunn nål - det här är en biopsi. De resulterande cellerna kommer sedan att undersökas i mikroskop för att förstå hur de skiljer sig från friska. Ju större skillnaden är, desto mer aggressiv är cancern.

Hur bestäms prevalensen?

Datortomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRT) eller positronemissionstomografi (PET-CT) kan bestämma tumörens storlek och dess omfattning.

Behöver jag screenas för prostatacancer?

Du kan börja leta efter en tumör innan symtom visar sig. Detta kallas screening. Detta inkluderar vanligtvis en digital prostataundersökning och ett PSA-blodprov. Men alla behöver inte detta.

Män i åldern 55 till 69 rekommendera besluta om periodisk provning individuellt. Det är tillrådligt att konsultera en läkare innan du gör detta, som kommer att bedöma riskerna. Och män över 70 blir vanligtvis inte screenade längre.

Faktum är att ofta prostatacancer antingen inte utvecklas alls eller växer väldigt långsamt. Överdrivna undersökningar, till exempel en biopsi, kan leda till komplikationer: smärta, infektioner, blod i sperman. Och onödig behandling i allmänhet kan orsaka impotens, urin- och avföringsinkontinens. Samtidigt kommer den förväntade livslängden inte att öka, och kvaliteten blir mycket lidande.

Å andra sidan har screening sina fördelar. Så, räknasatt det räddar livet på minst en av 1 000 män som screenas, och tre upplever inte komplikationer på grund av spridning av cancer. Så det är bättre att lösa sådana problem med din urolog baserat på hälsotillståndet och närvaron av riskfaktorer.

Vad du ska göra om du hittar prostatacancer

Det är möjligt att det för närvarande inte finns något att göra kommer inte att behöva. Som vi skrev ovan utvecklas icke-aggressiva prostatatumörer mycket långsamt, men behandling är alltid förknippad med risk för komplikationer. Så efter att ha fastställt cancerstadiet (förändringar i celler, tumörstorlek, spridning), kan läkare besluta att vänta. Sedan kommer patienten att övervakas aktivt: enligt resultaten av periodiska tester förutspår läkaren när ett eller annat behandlingsstadium ska aktiveras. Detta är nödvändigt för att besegra cancer med minimala konsekvenser för kroppen.

I andra fall kommer läkaren naturligtvis att ge råd om en av behandlingsmetoderna.

Hur behandlas prostatacancer?

För det mesta använda sig av kirurgisk och strålbehandling. Vissa centra erbjuder redan hormonella, kemiska eller biologiska behandlingar, men dessa metoder används ännu inte i stor utsträckning. Nya metoder utforskas också, som kryoterapi och ultraljud, men de har ännu inte testats för effektivitet och säkerhet.

Kirurgi

Vanligtvis behövs operation för att ta bort prostatan. Ibland kan man försöka rädda nerverna så att förmågan att få erektion finns kvar. I andra fall är det nödvändigt att ta bort prostatakörteln, och de omgivande vävnaderna och bäckenlymfkörtlarna. Ofta kombineras kirurgisk behandling med några andra metoder, såsom strålning.

Strålbehandling

Detta är förstörelsen av cancerceller med strålning. Källan som producerar strålar, kan inte bara vara utanför, utan också inuti kroppen. Detta kallas brachyterapi: läkaren injicerar radioaktiva partiklar lika stora som riskorn direkt i prostatavävnaden så att de bestrålar tumören under lång tid.

Ibland kan metoder kombineras.

Kemoterapi

Detta är användningen av speciella droger som förstöra snabbväxande celler, inklusive cancerceller.

hormonbehandling

Prostatacancer kräver testosteron för att växa. Därför, om minska dess mängd kommer cancerceller att börja dela sig långsammare och börja dö. Du kan tvinga kroppen att sluta producera manliga hormoner eller blockera tumörreceptorer.

I mycket sällsynta, livshotande situationer kan det vara nödvändigt att ta bort båda testiklarna så att testosteronnivåerna omedelbart sjunker.

Immunologisk terapi

Immunterapi verkar på vissa proteiner i tumörceller, vilket hjälper immunsystemet Ge sig på deras. Så du kan genetiskt modifiera dina egna immunceller, "träna" dem mot prostatacancer och sedan introducera dem tillbaka i kroppen. Eller för att förhindra att tumören gömmer sig: cancer gör vissa proteiner så att den inte märks, och immunterapi stör denna process.

Riktad terapi

Det är en behandling som är riktad skickas för abnormiteter i cancerceller. Om du blockerar vissa proteiner kommer tumören att dö, men friska vävnader inte.

Kryoterapi

En sond placeras bredvid tumören, genom vilken flytande kväve tillförs för att frysa och förstörd cancerceller. Detta är en ny metod, som ännu inte är utbredd alls. Det anses vara ett alternativ till kirurgisk behandling för att minska biverkningar.

Högintensivt fokuserat ultraljud

Poängen är att mycket kraftfulla ultraljudsvågor värmer och förstöra tumörceller. Detta är också en experimentell metod, som har färre biverkningar än kirurgiskt avlägsnande av tumören.

Hur man minskar risken att få prostatacancer

De flesta riskfaktorer för prostatacancer kan inte ändras, men en hälsosam livsstil kan göra lite. nedvärdera chanser att bli sjuk. Så:

• Ät en hälsosam kost med mycket frukt och grönsaker.
• Ta inte kosttillskott som påstår sig skydda mot cancer. Bättre få mer vitaminer från maten.
• Träna de flesta dagar i veckan.
• Håll en hälsosam vikt.
• Rådfråga en urolog om du är orolig för prostatacancer. Han kommer att berätta vad som är bäst att göra.