10 skamliga frågor om döden: patologen Tatyana Khitrova svarar
Miscellanea / / October 23, 2023
Vi har samlat det du verkligen ville veta om, men skämdes över att fråga.
I denna serier artiklar, välkända experter svarar på frågor som vanligtvis är besvärliga att ställa: det verkar som att alla redan vet om det, och frågeställaren kommer att se dum ut.
Idag pratade vi med patolog Tatyana Khitrova om vad som händer med oss efter döden och om själen verkligen väger 21 gram.
Tatyana Khitrova
1. Kan de begravas levande?
I moderna verkligheter är detta omöjligt. De behandlande läkarna måste bekräfta att en person är biologiskt död innan han skickas till bårhuset.
Vi har tre typer av dödsfall: biologisk, klinisk och social. Klinisk död är ett tillstånd i kroppen där det inte finns någon andning och hjärtslag, bleknar nervsystemets funktioner, men metaboliska processer i vävnader bevaras och vitala funktioner kan återställas. Detta är en reversibel process, och en person kan återgå till livet efter återupplivning.
Social död är när en persons hjärnbark dör och endast autonoma funktioner återstår. Hjärtslag och andning bevaras (men ibland andas den konstgjorda andningsmaskinen för personen), men det finns ingen mental aktivitet. Personen är förlorad för samhället.
Biologisk död är slutlig död.
Det finns sannolika tecken på död: upphörande av andning, hjärtslag och aktivitet i nervsystemet, bristande smärtkänslighet, muskeltonus, reflexer, det är omöjligt att känna pulsen. Dessa tecken kallas sannolika eftersom detta kanske fortfarande är klinisk död och personen kan fortfarande föras tillbaka.
Och det finns pålitliga tecken på död, tidigt och sent. Tidiga är för det första kadaverisk kylning. Fast det är inte helt korrekt att kalla det så, eftersom kroppen inte kyls ner, utan blir omgivningstemperatur. Om miljön är varm blir kroppen varm, om den är kall kommer kroppen att bli kall. Det andra tecknet är lokal kadaverisk uttorkning, när vävnaden börjar torka ut. Det tredje tecknet är kadaveriska fläckar. De uppstår på grund av upphörande av hjärtaktivitet och passiv produktion blod från kärl till omgivande vävnader. Tyngdkraften påverkar också de platser där likfläckar uppstår. Om en död person låg på rygg skulle blodet rinna in i baksidan av kroppen, om han var i upprätt läge, in i benen.
Sena dödstecken dyker upp i de kroppar som inte upptäcktes omedelbart. Det här ruttnar; fettvax - ett slags fettämne som lik ibland omvandlas till om de till exempel befann sig i en fuktig miljö; mumifiering, när kroppen är i varm och torr luft eller omvänt vid låga temperaturer, och nedbrytningsprocesser saktar ner.
Och när en person dör, bestämmer läkaren först de troliga dödstecken, sedan de pålitliga, och ser till att personen definitivt har dött och inte kommer att återuppstå. Efteråt, i bårhuset, obduceras alla kroppar, med mycket sällsynta undantag. Med tillstånd av överläkaren får en person som t.ex. sedan en längre tid dör av en histologiskt bekräftad cancersjukdom inte öppnas.
Efter öppning patologer De studerar hjärnan och tar bort och skär upp alla organ för att skicka en bit vävnad för undersökning. I det här fallet kan personen inte längre vara vid liv.
2. Är det sant att naglar och hår växer efter döden?
När en person dör upphör alla cellers vitala aktivitet, och huden torkar ut eftersom fukten från den avdunstar in i det omgivande utrymmet.
På grund av att kroppen torkar ut lite verkar det som spikar eller så blir stubben längre. Det är bara en illusion eftersom kroppen själv har torkat ut. Efter döden delar sig inte celler och ingenting kan växa.
3. Är det sant att människokroppen blir 21 gram lättare efter döden?
Kroppen blir verkligen lättare. För för det första avdunstar en del av fukten, som vi sa, och för det andra slappnar alla ringmuskler och avföring, urin och spyor kommer ut.
Men cirka 21 gram - det är vackert legend. Teorin lades fram av den amerikanske läkaren Duncan McDougall. Han vägde bara sex patienter före och efter döden, och en av dem var 21 gram lättare. McDougall publicerade dessa observationer. Men de kritiserades av det vetenskapliga samfundet för bristen på korrekt provtagning och kontroll över mätningarna och för den otillräckliga noggrannheten hos utrustningen, som han för övrigt aldrig kunde presentera.
Det finns fortfarande ingen tillförlitlig forskning som stödjer denna teori.
Föreställ dig hur många experiment som faktiskt skulle behöva utföras på människor, väga dem på gränsen till döden och direkt efter, för att bevisa att de alla blev exakt 21 gram lättare.
Det finns inga stora skalor alls i bårhuset. Vi väger inte hela kroppen efter döden, utan bara enskilda organ för att förstå om det finns en skillnad i vikt från normen.
4. Hur luktar en avliden persons kropp?
Kroppslukt beror på sjukdomen. Om dessa är någon form av förruttnelseprocesser orsakade av mikrobers aktivitet, eller sjukdomar associerade med nedbrytning av vävnader (kallbrand, tuberkulos eller vissa cancerformer med vävnadsdöd), så är lukten motsvarande, rutten eller bränd. Och du måste arbeta med öppna fönster periodvis.
Och om det är en hjärtattack, stroke, blodpropp eller någon annan icke-infektionssjukdom, då luktar kroppen likadant som på köttavdelningen. Det finns ingen skarp fruktansvärd lukt.
5. Är det möjligt att bli smittad av något från kroppen?
Du kan bli infekterad med något som till och med postumt överförs genom luftburna droppar.
Virus förblir bara i en levande persons kropp och dör mycket snabbt i miljön, så det är nästan omöjligt att få virussjukdomar från kroppen. Bakterier dör också under påverkan av ljus, ultraviolett strålning eller vissa kloridlösningar.
Men det finns till exempel tuberkulos inte bara i lungorna, utan även i benen eller andra organ, som överförs efter döden. Och så kan han vara farlig för de levande. Därför måste patologer använda skyddsutrustning. Men generellt sett har kirurger som kommer i kontakt med blod, med levande människor, mycket större chans att bli smittad.
6. Vad är kadaveriskt gift?
Detta är ett föråldrat namn. De brukade tro att kroppar utsöndrar något efter döden giftig, vad du kan samla, och sedan förgifta någon med det eller förgifta dig själv.
Nu är det korrekt att säga ptominer. Dessa är ämnen som erhålls som ett resultat av förruttnelseprocesser. Vi är alla uppbyggda av proteiner, fetter och kolhydrater och när protein bryts ner till aminosyror bildas ptomainer. De har samma köttig lukt och deras toxicitet är mycket låg, de är inte farliga.
7. Vart tar de inre organen vägen efter öppning?
Under studien öppnar vi både bröstet och skallen och tar bort organen för att väga dem, mäta dem och skicka dem bit för bit för forskning. Detta görs för att fastställa orsaken av död. Vi gör diagnostiskt arbete och alla diagnoser vi ställer går in i statistiken. Därför avsätter hälsoministeriet mer pengar till forskning om sjukdomar som människor dör oftare av, eller kvoter för läkemedel.
Och när vi tar ut organen, då är det omöjligt att sätta tillbaka dem och ordna dem som de var där. Det här är ingen mening längre.
Därför sätts alla organ, inklusive hjärnan, tillbaka in i bukhålan, och den sys noggrant.
Organen måste lämnas tillbaka eftersom anhöriga kan kräva uppgrävning, och kroppen kan skickas för en andra obduktion till en annan patolog för dubbelkontroll.
Tomrummet som bildas i skallen efter att vi tagit bort hjärna, fylld med trasor. Dessutom placeras trasor i kroppens alla naturliga öppningar så att det inte läcker. Blod och andra vätskor kan läcka. Vi bryr oss om de levandes känslor, så vi försöker få ordning på kroppen.
Det är mycket viktigt att klargöra att sjukhuset måste öppna kroppen helt gratis, uppförande forskning, sy sedan försiktigt upp allt, klä det, lägg det i en normal position så att kroppen är redo till begravningen! Om patologen eller vårdpersonalen ber dig om pengar för att snabbt kunna obducera eller städa kroppen är detta olagligt. Sådana människor försöker tjäna på din olycka och utnyttja det faktum att du är i chock.
Alla andra tjänster (till exempel postum makeup), om någon, måste endast betalas via sjukhusets kassadisk.
8. Är lungorna hos en rökare och en icke-rökare verkligen olika som visas på bilderna?
Vi bor alla i industristäder, och ingen av oss kommer att få rosa, fräscha lungor, inte ens barn. Därför, i allmänhet, om vi inte pratar om några patologier, lungorna rökare och en icke-rökare, när den öppnas, ser ungefär likadan ut, inte som de visar oss på bilderna.
Vi har alla lungor av olika grad av grått.
Det betyder inte att det inte spelar någon roll om du röker eller inte. Om en rökares lungor vid första anblicken inte skiljer sig från lungorna hos en icke-rökare, betyder det inte att de är lika friska. Och om vi alla bor i industristäder betyder det inte att vi alla är föremål för samma förändringar i lungorna. Röker cigaretter, vapes, vattenpipor och annat har en mycket negativ effekt på lungornas funktion och kan faktiskt provocera fram sjukdom.
9. Vad dör de oftast av?
Från hjärt-kärlsjukdomar. Dessutom lever kvinnor längre eftersom de har mer östrogen, skyddar blodkärlen från bildandet av aterosklerotiska plack, vilket kan provocera fram hjärt-kärlsjukdomar. Efter klimakteriet, när nivån av östrogen i en kvinnas kropp minskar, ökar antalet sådana sjukdomar kraftigt.
Onkologiska sjukdomar ligger på andra plats i dödligheten.
10. Hur lång tid tar det för en kropp att sönderfalla?
Det är omöjligt att säga exakt hur snabbt kroppen kommer att sönderfalla. Mycket beror på var, hur och av vad personen dog. Om dessa är någon form av förruttnelseprocesser, börjar kroppen sönderfalla snabbare; om detta t.ex. traumatisk hjärnskada, kroppen sönderfaller långsammare. Om kroppen befann sig i en fuktig miljö blir det några förändringar, till exempel samma fettvax som vi pratade om. Om det är torrt är mumifiering möjlig, då sönderfaller den långsammare.
Inre organ börjar sönderfalla den första dagen, så det är viktigt att utföra en obduktion så snabbt som möjligt, innan nekros börjar.
Efter organen sönderfaller mjuka vävnader och ben är de sista att sönderfalla.
Fler svar på pinsamma frågor🧐
- 10 pinsamma frågor om pengar: finansmannen Pavel Komarovsky svarar
- 10 pinsamma frågor om mediciner: apotekaren Victoria Bueva svarar
- 10 pinsamma frågor om styrketräning: tränaren Mikhail Prygunov svarar
- 10 pinsamma frågor om sammansättningen av produkter: livsmedelsteknikern Olga Kosnikova svarar
- 10 pinsamma frågor om kvinnors hälsa: gynekolog Dmitry Lubnin svarar