"Det största antalet föremål som sväljdes var 391." Rättsmedicinsk expert Aleksey Reshetun om självstympning och nyfikna fall från praktiken

Rättsmedicinska experten Alexei Reshetun publicerade en bok "Kroppssäker». I den berättar han om den föga kända sidan av yrket – att arbeta med levande människor som har råkat ut för olyckor, inhemska uppgörelser eller hamnat i andra situationer som har skadat deras hälsa.

Med tillstånd av förlaget "Alpina Publisher" publicerar vi ett utdrag om hur människor från antiken orsakade skada sig själva för att undvika tjänst eller dölja ett brott som begåtts, och experter förde dem att rensa vatten.

---

Självstympning är att skada ens hälsa mekaniskt eller på annat sätt. I min praktik hade jag ett fall av självskada med hjälp av ett djur (hund) i utpressningssyfte. Historien om självstympning (självskada) är lika gammal som världen. Enligt Herodotus skar Zopyrus, en av Dareios I: s generaler, av hans näsa och öron för att hjälpa kungen inta Babylon. Tillfogandet av självskadebeteende med ett sådant ädelt syfte måste vara det enda fallet i historien, förutom naturligtvis de frekventa fallen av ädel dödlig självuppoffring. Självstympning är ett juridiskt begrepp, den rättsmedicinska experten fastställer det inte, utan avgör bara om det är möjligt och typiskt för offret att få skada av egen hand.

Självstympning är mycket nära besläktad med militärtjänstgöring. I boken av Yaroslav Hasek om äventyr av Schweik beskriver mycket detaljerat hur soldater undvek aktiv tjänst under första världskriget. Med tanke på kriget orättvist, inte se någon mening med att dö för ingenting, värnpliktiga och militären visade en anmärkningsvärd uppfinningsrikedom när det gällde frågor om uppskov från värnplikten eller undandragande från tjänst. Detta observerades i alla krigförande länder och var mycket utbrett. Framtida och nuvarande militärer gjorde allt med sig själva!

Den vanligaste platsen för självskada, på grund av dess storhet och tillgänglighet, var huden.

Att injicera fotogen eller bensin under huden var mycket vanligt. Aggressiv vätska orsakade stark inflammation, vilket kan orsaka en abscess, phlegmon, sårskorpa, dermatit, brännskador - och som regel garanterat en försening eller intagning på sjukhuset. Det måste sägas, att militärläkare vid den tiden sysslade med undersökningen, som, såsom följer av boken samma Hasek, de ansåg alla vara simulatorer och skickade alla till disciplinära företag.

Ett annat sätt att framkalla flegmon, mycket aggressivt, var att föra vanlig sytråd genom huden, tidigare sträckt mellan tänder. Plack är faktiskt en samling mikrober; kommer under huden, förökar de sig mycket snabbt, vilket orsakar inflammation. Behandling av slemmon är mycket komplex, lång och endast operativ - öppning av mjuka vävnader i hela slemmonen. Sjukhusinläggning är garanterad. Om du har "tur" kan de amputera en lem - och då kan tjänsten undvikas helt och hållet. Fall av flegmon orsakade av införandet av en kemikalie under huden kändes igen av en karakteristisk lukt från exponerade vävnader, och tricket med en tråd - närvaron i mitten av ett smärtsamt förändrat hudområde av två spår från nålar.

Naturligtvis behövde jag inte träffa sådana fall, utan i den gamla kriminaltekniken litteraturen beskriver många sätt på vilka människor berövat sig hälsa, ibland blir funktionshindrade människor. Framtida försvarare från olika länder genomborrade sina trumhinnor, tappade syra i ögonen för att göra dem blinda, använde pikrinsyra för att orsaka gulsot, andades in och svalde slem tuberkulospatienter (desutom sålde patienterna det, och detta gav en bra inkomst).

För självskada används i stor utsträckning vassa föremål, som är mycket tillgängliga i vardagen. Jag stötte på en sådan klassisk situation för några år sedan. Den unge mannen hävdade att han blivit slagen och ville döda sin sambos exman. Enligt mannen högg gärningsmannen honom i bröstet och sprang iväg och offret förlorade medvetandet och låg där en stund, varefter han åkte till sjukhus på egen hand. Utredningen hade rimliga tvivel om vittnesmålet, eftersom den namngivna "kriminell”var vid tiden för” attacken ”på en helt annan plats, där flera personer såg honom. En rättsmedicinsk undersökning var i alla fall nödvändig. Efter att ha studerat de medicinska dokumenten (offret kom för undersökning efter behandling) hade jag ett missförstånd: patientens vittnesmål och den objektiva bilden var väldigt olika.

Såret på bröstet visade sig vara mycket konstigt för ett sticksår ​​- långt och ytligt, det nådde knappt den subkutana basen, vilket resulterade i att det inte ens krävde kirurgisk behandling.

Efter att ha undersökt offret hittade jag ett klassiskt skärsår, som inte kan ha varit under de omständigheter som han rapporterade. Jag föreslog att utredaren skulle undersöka kläderna som fanns på offret vid tidpunkten för skadan (undersökning av kläder genomförs i alla sådana fall, eftersom det kan lämna spår som möjliggör identifiering av den traumatiska Artikel). Mannen var väldigt generad och sa det minns intevar kläderna är, då han tog av dem någonstans hemma. Utredningen lyckades ändå beslagta en t-shirt som det fanns skador på, men även med blotta ögat rådde det ingen tvekan om att den inte var orsakad av ett vasst föremål. En rättsmedicinsk undersökning bekräftade detta faktum: det fanns en reva på t-shirten, och till och med lokaliserad på fel plats och i fel riktning där såret på bröstet var lokaliserat. Till sist erkände mannen att han själv tillfogat ett skärsår i bröstet och slet sönder sin T-shirt senare, skrämd av utsikten till en undersökning. Anledningen till förtal var personlig motvilja mot motståndaren och viljan att förtala honom i sambons ögon.

En av de vanligaste metoderna för självstympning tidigare med ett vasst föremål var att hugga av ett finger eller fingrar med en yxa. Offret hävdade i regel att han av misstag skar av fingret, samtidigt som han högg ved eller gjorde någon form av manipulation med trädet. Den icke-arbetande handen är alltid skadad (för högerhänta - vänster och vice versa) och vanligtvis tummen. En vanlig missuppfattning är att ett finger eller fingrar kan skäras av på detta sätt, i själva verket är det praktiskt taget omöjligt.

När man genomför ett undersökande experiment erbjuds offret att visa hur allt hände, och för alla inklusive offret själv, blir det klart att under sådana omständigheter att ta emot sådan skada omöjlig. Ett finger eller en borste placeras på en solid bas, till exempel ett däck, och ett riktat slag appliceras med en yxa i den andra handen, vilket skär bort allt överflödigt. Dessutom är skärplanet så karakteristiskt för självskada att det inte orsakar några problem vid diagnosen.

Människor tenderar ibland att själva hitta på omständigheterna för att orsaka skada och själva tror villkorslöst på dem.

Det finns exempel när, påstås under manipulationer med en yxa, en tå "av misstag" skars av, och sedan klipptes i stöveln. När man jämförde dessa skärsår med skador på foten blev självskadan uppenbar, eftersom nivån av skärsår på skon och benet inte alls stämde överens.

En gång stötte jag på ett fall av självskada orsakad av en kvinna i hysteriskt tillstånd (senare visade det sig att de är mycket lika självskada som orsakats vid tiden för den s.k. delirium tremens (Delirium tremens) eller drogabstinens). Hysteriska människor är i allmänhet benägna att demonstrera, skryt och i kölvattnet av ett känslomässigt uppsving kan de tillfoga sig flera ytliga sår, skrubbsår och blåmärken. Kvinnan som togs in för undersökning betedde sig som en dålig skådespelerska: tecknat beteende, högljudda utsmyckade fraser, trotsig intonation gjorde hennes bild något komisk.

På frågan om var hennes skador kom ifrån sa hon att hon hade bråkat med sin man och skurit sig "för att lugna ner sig".

På armarna, benen och bålen hade hon flera ytliga snitt med ett djup på högst 2 mm, korsar varandra, gör ett fruktansvärt intryck, men påverkar inte desto mindre major ådror, fogar och inre organ. Intressant nog var alla skador uteslutande på framsidan av kroppen - där kvinnan kunde se vad hon skar. Kombinationen av detta faktum, mångfalden och enhetligheten av skador och deras ytliga karaktär tydde på att de orsakades av offrets egen hand.

Den klassiska bilden av självstympning återfinns dock inte alltid - ibland frågar någon som vill skaffa sig skada en annan person om det, motiverar honom med pengar eller bara av vänskap. I sådana fall har skadan inga karakteristiska egenskaper och är mycket svår att kvalificera.

Självskada med hjälp av skjutvapen var vanliga under krigstid, i militära förband, där det finns tillgång till vapen. Orsaken till sådan självskada bland militären är i första hand önskan att få ledighet av hälsoskäl, och till och med möjligheten till demobilisering. Precis som vid annan mekanisk självskada drabbas här framför allt lemmar, det vill säga de platser vars skador inte kommer att utgöra ett omedelbart hot mot livet. Till exempel, när de övre extremiteterna är skadade, skadas oftast fingrar och hand, och när de nedre extremiteterna är skadade är fötterna oftast skadade. Sätten för "armborst" är också olika: från ett banalt skott på nära håll till att vifta med en utsträckt arm från ett skyttegrav för att träffa en fiendekula i den.

Nuförtiden, på grund av det faktum att "armborst" är mycket lätt att diagnostisera, tenderar deras antal till noll, men jag råkade en gång genomföra en sådan undersökning. På hösten, vid jaktöppningen, skedde ett mord: en man sköts ihjäl, som hittades i en båt, i vassen. En bekant till offret anmälde brottet, och han erkände att han skjutit mannen under självförsvar, efter att han oförklarligt sköt honom först. Som bevis presenterade jägaren skada från skottet på höger stövel och smalben. Mannen förhördes och fördes in på sjukhus. De intervjuade jägarna, som vid tiden för mordet befann sig vid samma sjö, kunde inte förklara något specifikt.

Du måste förstå vad dagen för jaktens öppning och den "första gryningen" är: jägarna är fokuserade på att granska himlen i jakt på flygande vilt, skott avlossas från alla håll, det är omöjligt att urskilja något konkret .

Nästa dag undersökte jag den avlidnes lik och fann att skottet i bröstet gjordes på nära håll, inom intervallet av faktorer för ett nära skott, skadades hjärtat och lungorna, döden inträffade mycket snabbt. Enligt den överlevande jägaren såg han att hans bekant seglade fram till honom på en båt, höjde en pistol, siktade på honom och sköt. Det förvirrade "offret", efter att ha blivit sårat i benet, ser att de inte reagerar på hans rop, direkt sparken som svar. Avståndet mellan båtarna var ca 10-12 m. En erfaren jägare tar inte fel på avstånd - desto märkligare var det faktum att skottet enligt den rättsmedicinska undersökningen av liket avlossades med mycket mindre avstånd. Efter att ha undersökt det skadade offret ökade tvivel: skadorna på hans ben orsakades sällsynta pellets, som om en talus av fraktioner (detta händer i slutet av laddningen, när de avfyras på avstånd avstånd). Riktningen på sårkanalerna var tydligt uppifrån och ner, även om mannen befann sig i upprätt läge vid skotttillfället.

Det blev slutligen klart att detta var en bluff när en jämförande studie gjordes av skottet taget från såren med granaten från den döda patronen kvar i pistolen. Skottet var annorlunda: i det ena fallet fabrik, i det andra - tillverkat på ett hantverksmässigt sätt. Mannen tvingades erkänna mörda. Eftersom han hade en långvarig fiendskap med den avlidne, väntade han specifikt på att jakten skulle inledas och planerade attacken. Eftersom han visste att få människor skulle tro på självförsvar, bestämde han sig för att skada sig själv, vilket han gjorde flera för patroner med en liten laddning av krut och skott, och gjorde till och med skjutningar för att förstå hur svårt skadade hans ben. Under förevändning av ett samtal simmade han ganska nära i en båt till offret, sköt honom i bröstet, efter att som han återvände till sin position och avfyrade ytterligare en patron i benet genom sin stövel, varefter han kallade till hjälp.

Människor som begår sådana handlingar är mycket naiva: det verkar för dem som att de har kommit på ett idealiskt schema för mordet, de har sörjt för allt. Men detta händer nästan aldrig – hemligheten blir alltid tydlig.

Definitionen av skada från ett skjutvapen som självskada är vanligtvis inte svårt, eftersom det är mycket karakteristiskt lokalisering av skador (vanligtvis lemmar) och typ (närvaro av närskottsfaktorer, sårkanalens riktning). Mycket sällsynta fall av självskada i huvud och bröst, även om de snarare bör betraktas som fall av misslyckade självmord.

Separat kan man prata om självskada som uppstår på förvarsplatser. Som ett tecken på protest mot koloniadministrationens agerande tillfogar fångar som regel skärsår på sina underarmar ("öppnade"). Detta fenomen, ibland massivt, observeras då och då både i vårt och i främmande fängelser. Men självskada orsakas också av andra skäl. Det är känt att villkoren för internering även i en koloni med allmän regim är mycket strängare än på ett sjukhus; dessutom verkar en konstant vistelse i samma miljö under många månader deprimerande. För att ändra det använder fångar olika metoder. Att svälja en mängd olika föremål är den vanligaste händelsen, och de som är extremt svåra att ta bort används. snabbt (till exempel under gastroskopi): synålar, rakblad, naglar, till och med bestick vässade på båda sidor skedar. För att inte skada slemhinnan i förväg, utan för att kunna svälja ett vasst föremål, läggs det ofta i en brödsmula, som sväljs. För avlägsnande sådana prylar måste genomgå bukkirurgi, vilket kan garantera fången en två till tre veckors vistelse på sjukhuset.

Fången når inte alltid sitt mål.

Jag har stött på ett fall då man vid en obduktion hittade två handtag från aluminiumskedar i magen på en man som dog i en hjärtsjukdom. Med tanke på den långa vistelsen i magen under påverkan av magsyra metallen är svärtad och till och med deformerad på sina ställen. Som anhöriga till den avlidne sa tillbringade han många år på platser som inte var så avlägsna, där han tydligen svalde dessa föremål. Tvärtemot förväntningarna hade de ingen nämnvärd negativ effekt på den intagnes hälsa och han bar dem i magen i flera år fram till sin död. Enligt den rättsmedicinska litteraturen var det största antalet föremål som sväljdes 391; bland dem fanns bultar, nålar, stift, nycklar, spikar och mer.

Istället för sytråd använder fångar tandpetare som är förorenade med plack för att framkalla cellulit.

Till sist skulle jag vilja berätta om fallet med självstympning i ordets bokstavliga bemärkelse. Det beskrivs som kasuistiskt i den gamla rättsmedicinska litteraturen. I mitten av förra seklet hämtades en man för undersökning. Han gjorde inga särskilda klagomål, han fördes av poliser. Efter förhör visade det sig att mannen var orolig för klåda och smärta i ljumsken. Vid undersökning hittades en intressant design under shortsen: en sorts väska av tätt tyg, fixerad på kroppen med en tät sladd, fixerad med ett litet lås. Påsen täckte könsorganen helt, i den centrala delen hade den ett litet hål - tydligen, för urinering, var tyget vått, med en stickande lukt av urin. Det var omöjligt att ta bort den här enheten utan hjälp utifrån.

Det visade sig att denna version av "kyskhetsbältet" sattes på en man av en svartsjuk fru som åkte på affärsresa.

Hon gjorde detta upprepade gånger om hon behövde gå några dagar. Vid borttagning av detta bälte upptäcktes uttalad dermatit hud på perineum och könsorgan, vilket krävde långvarig behandling.

För närvarande finns det nästan inga fall av grov simulering och självskada: människor har blivit mer läskunniga, information är mer tillgänglig och pengar löser nästan alla problem. Det är inte nödvändigt att skära av handen för att "luta" från armén - det räcker att veta till vem och hur mycket man ska "ta med". Expertis om förvärringar eller låtsassjukdomar är nästan obefintliga, självskada med skott i armén blir mindre och mindre, vild hazing (hazing) blir gradvis ett minne blott. Böcker skrivna under förra och förr seklet är fortfarande de enda källorna som gör det möjligt för den rättsmedicinska experten att få en uppfattning om sådana fenomen i mänskligt liv.

Boken "Evidence by Body" berättar om olika aspekter av en rättsmedicinsk experts arbete: inte bara i bårhuset, utan också på platsen, på polikliniken, med medicinska dokument. Från den kan du ta reda på hur undersökningen och ifrågasättandet av de undersökta går till, vad som döljer sig bakom frasen "ta bort misshandeln" och andra intressanta saker.

Boken är skriven i ett enkelt språk och innehåller många intressanta berättelser från författarens praktik. Den innehåller även QR-koder med fotografier som illustrerar materialet.

Köp en bok