Vad är kreatinin och hur det ska vara normalt

Vad är kreatinin

Kreatinin är en kemisk förening som bildas i musklerna efter att de producerar energi. När muskler använder energi bryts vävnaden som utgör dem ner och kreatinin kommer in i blodomloppet och filtreras sedan av njurarna och utsöndras i urinen. Därför är nivån av detta ämne en indikator på utsöndringsorganens arbete.

Vad kan man lära sig av nivån av kreatinin

Använder ett serumkreatinintest Burk ta reda på hur skadade utsöndringsorganen är, avgöra om behandlingen har hjälpt eller om den transplanterade njuren fungerar normalt. Sant, vanligtvis för detta behöver du beräkna den glomerulära filtrationshastigheten, men mer om det nedan.

Dessutom ingår kreatinin med andra indikatorer i blodkemi, som behövs för att bestämma tillståndet för huvudorganen och systemen.

Hur mycket kreatinin ska vara normalt

Referensvärden bero från ålder:

Mängden kreatinin beror också på ras, kön och kroppsstorlek. Att bara kontrollera nivån av ett ämne i blodet är därför inte det bästa sättet. uppskatta utsöndringssystemets tillstånd. Resultatet blir inte särskilt objektivt.

Varför kreatinin kan vara under det normala

skäl minska Inte mycket kreatinin

• svält;
• konsumtion ett stort antal vätskor (vatten späder ut blodet, så andelen kreatinin minskar, även om den absoluta nivån inte ändras);
• amyotrofi.

Varför kreatinin kan vara högre än normalt

Kreatin stiger på grund av problem med njurarna, kardiovaskulära och endokrina systemet, muskler, livsstilsvanor och mediciner som tas. Det här är situationer som:

• akut och kronisk njursvikt (amyloidos, njurskada vid diabetes mellitus och andra sjukdomar);
• insufficiens i det kardiovaskulära systemet (myokardinfarkt, kardiogen chock, myokarddystrofi och så vidare);
• massiv förstörelse av muskelvävnad, till exempel när tunga plattor eller järndelar faller på armar och ben under olyckor (kraschsyndrom) och frisättning av kreatinin från celler;
• brännskador (på grund av den samtidiga döden av många celler kommer deras innehåll in i den intercellulära substansen);
• akromegali och gigantism - tillstånd på grund av ett överskott av tillväxthormon;
• Hypotyreos - dålig funktion av sköldkörteln;
• uttorkning (på grund av blodkoagulering ökar andelen kreatinin, även om den absoluta nivån inte förändras);
• överdriven fysisk aktivitet;
• en diet med mycket kött: när det tillagas frigörs kreatinin, vilket påverkar testresultaten;
• strålningssjuka, när strålning skadar huden och musklerna eller njurarna;
• blockering i urinvägarna, på grund av vilken urin inte flödar fritt, utan fastnar och sätter press på njurarna;
• tar läkemedel som är giftiga för njurarna (kvicksilverföreningar, sulfonamider, tiazider, antibiotika från gruppen aminoglykosider, cefalosporiner och tetracykliner, barbiturater, salicylater, androgener, cimetidin, trimetoprim-sulfametoxazol);
• skada på kärlen i den glomerulära apparaten i njurarna (glomerulonefrit), som kan vara resultatet av en infektionssjukdom eller autoimmun sjukdom;
• bakteriell infektion i njurarna (pyelonefrit);
• död av tubulära epitelceller (akut tubulär nekros) orsakad av till exempel läkemedel eller toxiner;
• minskat blodflöde till njurarna på grund av chock, uttorkning, akut hjärtsvikt, ateroskleros eller komplikationer av diabetes.

När beställs ett kreatinintest?

Vanligtvis ett kreatinintest utnämna:

• med redan känd njursjukdom: du måste ta en analys då och då för att se om tillståndet förbättras eller förvärras;
• med misstanke om muskelsjukdom;
• Innan hemodialys - blodrening på en konstgjord njurmaskin;
• med uttorkning på grund av sjukdom;
• som förberedelse för datortomografi;
• innan du förskriver läkemedel som kan skada njurarna;
• om du misstänker njurproblem.

Njurproblem kan misstänkas av tecken som:

• svaghet;
• Trötthet;
• minskad uppmärksamhet;
• dålig aptit;
• sömnproblem;
• svullnad i ansikte, handleder, vrister;
• ascites (vätska i bukhålan);
• röd eller kaffefärgad urin;
• minskning av urinvolymen;
• brännande känsla vid urinering;
• jetdiskontinuitet;
• ändringar frekvens av urinering;
• dominansen av nattlig diures;
• smärta i ländryggen (särskilt på sidorna av ryggraden), under revbenen;
• högt tryck.

Vad ska man göra om kreatinin är högt eller lågt

Vanligtvis ordinerar en läkare ett kreatinintest, så alla resultat bör hänvisas till honom. Om du plötsligt själv bestämmer dig för att ta ett biokemiskt blodprov och nivån av kreatinin är förhöjd, måste du boka tid med en terapeut. Han kommer att fråga om klagomål, genomföra en undersökning och hjälpa dig att förstå om en smal specialist behövs.

Vilka andra tester med kreatinin kan ordineras

Förutom kreatininnivåerna i blodet, uppskatta och andra indikatorer.

Glomerulär filtreringshastighet

Den glomerulära filtrationshastigheten (GFR) mäter hur njurarna filtrerar blodet. Eftersom normala kreatininnivåer varierar mycket från person till person är det inte möjligt att bedöma njurfunktionen enbart med detta. Därför används en komplex formel som tar hänsyn till kön, ras, längd och vikt. Du behöver inte beräkna något själv - data läggs in i kalkylatorprogrammet, och det ger redan resultatet.

Kreatininclearance

Kreatininclearance mäter hur njurarna filtrerar kreatinin från blodet för att utsöndras i urinen. För att göra detta måste du mäta nivåerna i blodet och urinen under samma tidsperiod.

Albumin/kreatinin-förhållande

Albumin är ett blodprotein. Normalt filtrerar inte njurarna det, så det finns mycket lite eller inget av det i urinen. Förhållandet mellan denna indikator och kreatinin visar också hur njurarna fungerar.